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寝たきりにならないための骨粗鬆症の予防

骨粗鬆症は骨量の減少、骨の微細構造の劣化の2つの特徴がある全身性の骨の病気で、この2つの原因で骨の脆弱(ぜいじゃく)性が増し、骨折の危険性が増加した状態です。


骨量は男女ともに30歳代後半をピークに生理現象として自然に減ってくるものですが、骨粗鬆症は男性は50歳代からみられるのに対し、女性は40歳代から発生し、閉経を境に増加し、60歳代では約33%、80歳代には60%を超える発生頻度となります。

日本は長寿社会となり初期の骨粗鬆症の患者が少なくとも900万人いるといわれています。
また、アメリカではすべての部位を含め120万件以上、日本では大腿骨頸部骨折だけで5~7万件発生し、寝たきり老人の主な原因となっています。
また本症発生の危険因子として低体重、運動不足、喫煙、コーヒー、アルコールの摂取過多、偏食、カルシウム、ビタミンD、Kの低摂取などがあげられ、この把握が治療上に役立ちます。

★骨粗鬆症の治療法
骨塩量の減少の予防を治療の第1目標とします。
まず適正なカルシウムとビタミンDの摂取の指導を行います。また牛乳、乳製品、魚、海藻類を中心としてカルシウムは1日最低800mg以上とるようにすすめます。
次に適度な運動を行うよう指導します。年齢にもよりますが、運動の種目は何でもよく、1日60分、1週間に3日以上が理想的です。そして夏は日陰で30分間、冬は顔や手に1時間程度の日光浴をさせることが大切です。

★何科にいけばいいの?
骨粗鬆症の患者さんは、腰や背中の痛みから受診されることが多く、整形外科で診断・治療を受けることが多いのですが、最近は、カルシウムバランスや更年期障害の治療も含めて内科や婦人科などでも診断・治療を受けることが珍しくありません。
骨粗鬆症の診断・治療はどの科でしているのか、医療機関に直接問い合わせをしてみてもよいでしょう。

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